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问 阵发性室上性心动过速

2025-12-04 10:33:41
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答

【阵发性室上性心动过速】一、

阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia,简称PSVT)是一种突发突止的心律失常,起源于心房或房室交界区,表现为心率突然加快,通常在150-250次/分钟之间。该病常见于无器质性心脏病的患者,但也可出现在有心脏基础疾病的个体中。其发作时可伴有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,严重时可能导致晕厥或心力衰竭。

PSVT的诊断主要依赖心电图(ECG),典型表现为规则的窄QRS波心动过速,P波可能不明显或与QRS波重叠。治疗方面包括急性期的药物干预(如腺苷、维拉帕米等)和长期预防性用药(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)。部分患者可通过射频消融术实现根治。

二、表格展示:

项目 内容
中文名称 阵发性室上性心动过速
英文名称 Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT)
定义 起源于心房或房室交界区的快速心律失常,发作突然,终止也突然
发病机制 多由折返机制引起,常见于房室结或房室旁路
临床表现 心悸、胸闷、头晕、乏力,严重者可出现晕厥或心衰
心电图特征 窄QRS波、规则心动过速,P波不易辨认或与QRS波重叠
常见诱因 压力、疲劳、咖啡因、酒精、电解质紊乱等
诊断方法 心电图、动态心电图、电生理检查
急性期治疗 腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等静脉用药
长期治疗 β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药
根治方法 射频消融术(适用于有明确解剖异常者)
预后 多数良好,少数可能发展为持续性房颤或心功能下降

三、注意事项:

对于反复发作的PSVT患者,建议进行详细的心脏评估,以排除潜在的心脏疾病。日常生活中应避免诱发因素,保持规律作息,并在医生指导下进行规范治疗。若出现症状加重或持续不缓解,应及时就医。

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