【什么是龛影】龛影是医学影像学中的一个专业术语，常见于胃肠道X线检查（如钡餐造影）中。它是指在消化道壁上出现的局部凹陷或“洞”状结构，通常提示存在溃疡、肿瘤或其他病变。了解龛影的形成机制、表现及临床意义，有助于早期发现和诊断相关疾病。
一、龛影的定义
龛影是指在X线影像中，由于消化道某部位的黏膜或肌层发生破坏，导致该区域向腔内凹陷形成的影像特征。其形态类似“龛”，故得名。
二、龛影的形成原因
| 原因 | 说明 |
| 溃疡 | 最常见的原因，胃或十二指肠溃疡可形成龛影。 |
| 肿瘤 | 良性或恶性肿瘤侵蚀黏膜，造成局部凹陷。 |
| 炎症 | 慢性炎症导致黏膜破坏，形成类似龛影的结构。 |
| 先天异常 | 极少数情况下，先天结构异常也可表现为龛影。 |
三、龛影的影像特征
| 特征 | 描述 |
| 形态 | 多为圆形或椭圆形，边缘清晰或不规则。 |
| 位置 | 常见于胃体、胃窦、十二指肠球部等部位。 |
| 钡剂填充 | 在钡餐检查中，龛影内常有钡剂充盈，形成“环形征”。 |
| 周围变化 | 可伴有黏膜皱襞集中、水肿或僵硬等改变。 |
四、龛影的临床意义
| 情况 | 说明 |
| 消化性溃疡 | 是最常见的病因，需结合症状进行治疗。 |
| 肿瘤 | 若龛影形态不规则、边缘不整，应警惕恶性可能。 |
| 炎症性病变 | 如克罗恩病、结核等，需进一步检查明确诊断。 |
五、龛影的鉴别诊断
| 疾病 | 特点 |
| 胃溃疡 | 多为圆形，边缘光滑，常位于胃角或胃窦。 |
| 十二指肠溃疡 | 多位于球部，呈“火山口”样改变。 |
| 胃癌 | 龛影边缘不规则，周围黏膜变形，可能伴有肿块。 |
| 穿透性溃疡 | 龛影深且大，可能引起穿孔或出血。 |
六、总结
龛影是消化道X线检查中的一种重要影像表现，主要反映黏膜或肌层的破坏情况。其常见于溃疡、肿瘤等病变中，具有重要的诊断价值。临床医生需结合患者症状、体征及其他检查结果综合判断，以制定合理的诊疗方案。
注： 本文内容基于医学影像学知识整理，旨在提供通俗易懂的解释，具体诊断仍需由专业医生进行。
