【溢出性蛋白尿常见于】溢出性蛋白尿是指由于血液中某些小分子蛋白质浓度异常升高,超过肾小管的重吸收能力,导致这些蛋白质从尿液中排出的现象。这种类型的蛋白尿并非由肾小球滤过膜损伤引起,而是由于血浆中特定蛋白质的浓度过高所致。
常见的引起溢出性蛋白尿的疾病包括多发性骨髓瘤、轻链病、溶血性疾病等。在这些情况下,异常增多的轻链蛋白或血红蛋白等物质无法被肾小管完全重吸收,从而随尿液排出。
溢出性蛋白尿常见于以下情况:
| 疾病/情况 | 说明 |
| 多发性骨髓瘤 | 浆细胞异常增生,产生大量单克隆免疫球蛋白轻链(Bence-Jones蛋白),超出肾小管重吸收能力 |
| 轻链病 | 与多发性骨髓瘤类似,主要表现为轻链蛋白异常增多 |
| 溶血性疾病 | 如溶血性贫血,红细胞破裂释放血红蛋白,导致血红蛋白尿 |
| 肌红蛋白尿 | 肌肉组织破坏后释放肌红蛋白,超过肾小管重吸收阈值 |
| 高球蛋白血症 | 血浆中球蛋白浓度升高,可能引起部分蛋白尿 |
总结:溢出性蛋白尿多见于血液系统疾病或组织破坏导致的异常蛋白质释放。其诊断需结合临床表现、尿蛋白电泳及血液检查综合判断。了解其常见病因有助于早期识别和治疗相关原发疾病。


