【血管炎是什么病?】血管炎是一类以血管壁炎症为特征的疾病，属于自身免疫性疾病的一种。它可影响不同大小和类型的血管，导致血管壁受损、管腔狭窄或闭塞，进而影响血液供应，造成组织缺血、坏死或功能障碍。血管炎种类繁多，临床表现复杂，病情轻重不一。
一、血管炎的定义
血管炎是指由于免疫系统异常反应，导致血管壁发生炎症，从而引发一系列病理变化。这种炎症可能由感染、药物、自身免疫反应或其他因素诱发，最终导致血管结构和功能受损。
二、血管炎的分类（简要）
| 分类方式 | 类型 | 简要说明 |
| 按血管大小 | 大血管炎 | 如巨细胞动脉炎、大动脉炎，主要影响主动脉及其分支 |
| 中血管炎 | 如结节性多动脉炎，影响中等大小血管 | |
| 小血管炎 | 如韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎，影响小动脉、毛细血管 | |
| 按病因 | 原发性血管炎 | 不明原因引起，如白塞病、川崎病 |
| 继发性血管炎 | 由其他疾病或药物引发，如系统性红斑狼疮、感染后血管炎 |
三、常见症状
血管炎的症状因受累血管部位和严重程度而异，常见的症状包括：
- 发热
- 乏力
- 体重下降
- 关节疼痛或肿胀
- 皮肤红斑、紫癜或溃疡
- 肾功能异常
- 神经系统症状（如麻木、视力模糊）
- 呼吸困难或咳嗽（如肺部受累）
四、诊断方法
1. 病史与体格检查：了解患者是否有长期发热、皮疹、关节痛等症状。
2. 实验室检查：如血常规、C反应蛋白、血沉、抗核抗体等。
3. 影像学检查：如超声、CT、MRI等，用于观察血管情况。
4. 血管造影：用于明确血管病变的范围和程度。
5. 组织活检：是确诊的重要手段，尤其是小血管炎。
五、治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 | 说明 |
| 糖皮质激素 | 多数血管炎 | 首选治疗药物，用于控制炎症 |
| 免疫抑制剂 | 重症或复发患者 | 如环磷酰胺、甲氨蝶呤等 |
| 生物制剂 | 特定类型血管炎 | 如抗TNF药物、利妥昔单抗等 |
| 对症治疗 | 缓解症状 | 如止痛、降压、护肾等 |
六、预后与注意事项
血管炎的预后因类型、早期诊断和治疗效果而异。部分患者可通过规范治疗获得良好控制，但也有部分病例可能反复发作或出现严重并发症。因此，早期识别、规范治疗和定期随访非常重要。
总结
血管炎是一种复杂的免疫相关疾病，涉及多种血管类型和系统。其临床表现多样，诊断依赖于详细的病史、实验室及影像学检查。治疗以控制炎症和预防并发症为主，需个体化方案。及时就医并遵循医生指导是改善预后的关键。
